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山东省长期护理保险参保人数超过5173万人
8月15日上午,山东省人民政府举行新闻发布会,介绍全省推进长期护理保险扩面提质、助力银发经济发展等有关情况。据介绍,今年7月,经山东省人民政府同意,省医保局会同相关部门印发了《关于推进长期护理保险扩面提质助力银发经济发展的若干措施》,对发挥长期护理保险资金配置和购买服务的杠杆作用,强化支持举措助力银发经济发展作出全面、系统的部署。截至目前,全省长期护理保险参保人数超过5173万人。
扩展延伸政策受益面
长期护理保险受益人员年龄段覆盖全生命周期,参保人员因年老、疾病、伤残等导致长期失能的,可按规定申请享受待遇。在重点解决重度失能人员基本护理保障需求的基础上,部分市还将中度失能人员、重度失智人员纳入保障范围,提升了参保群众获得感,扩大了制度社会影响力。
综合提升待遇保障水平
目前,全省长期护理保险平均报销比例达到80%左右,累计有40万人享受到长期护理保险待遇,基金支出109亿元,在确保失能人员“接受到服务、住得起机构”的同时,也减轻了失能人员家庭经济和事务性负担。针对部分失能人员随子女异地生活的现实情况,建立实施异地报销制度,今年7月起,异地长期居住失能人员在居住地发生的长期护理保险费用,可凭有效费用凭证等,由参保地医保经办机构按规定报销。
支持符合条件的护理服务机构、医养结合机构、具备医养结合条件的社区养老服务机构纳入长期护理保险定点范围,共发展培育定点护理机构2908家;泰安、日照等市将乡镇卫生院的闲置资源与村敬老院、幸福院的空余场所有机整合,带动了医养结合产业发展;发挥社会资源服务优势,引入商业保险机构等社会力量参与长期护理保险经办服务,拓宽了商业保险机构业务范围。
优化完善护理服务项目
各市普遍将协助进食/水、面/手/足清洁、沐浴、压疮预防护理及指导等生活照料项目,以及氧气吸入、血糖测定、一般物理降温、吸痰护理等医疗护理项目纳入长期护理保险支付范围;借助社会力量,培训护理服务从业人员12多万人次,部分市积极争取财政、人力资源社会保障等部门支持,把护理服务人员培训纳入政府补贴范围;长期护理保险的推行,拉动了全省城乡劳动力就业近8万人。
创新开展康复辅助器具租赁服务
目前,全省已有近千名失能人员享受到适宜的康复辅助器具租赁服务;引导商业健康保险参与长期护理服务市场,开发多层次商业性长期护理保险产品;鼓励定制型商业医疗保险(惠民保)增加长期护理保险赔付责任或与之相关的增值服务项目,提升投保群众受益面;带动老年用品产业发展。探索将符合条件的康复机器人、可穿戴设备等纳入长期护理保险支付范围,提升失能人员照护服务质量。
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